现在像张医生一样有良知的医生真的不多了,现在去医院,医生都会开一大堆检查单子让你去检查,从来不先问问你有什么症状,就只是靠机器给出的结果来判定,到底是人看病还是机器看病?希望有关部门好好查一查乱收费现象。
医生队伍出现了“叛徒”?不,这才是业界良心。近日,自称北京大学第三医院肿瘤内科“张煜医生”在知乎上发文,将矛头直指自己所在的肿瘤科医生群体,实名揭露“肿瘤治疗黑幕”。一提到癌症很多人就害怕,大多发现就晚期,生存率低,患者治疗过程也非常痛苦,家人更是要投入无底洞的金钱,关键是最后钱花了人还没了,人财两空。然而据爆料张医生称,很多癌症治疗是肆意操作所致,实际花销可能远没那么高,这消息一出,老百姓不是炸了锅:黑呀,医院真黑呀。“张煜医生”投诉上海某三甲医院的“普外科医生L”,称其以赚取利益为首要目的,向患者推荐无用、无效的诊疗方案。“张煜医生”写道,“写给我挚爱的国家和众多的肿瘤患者及家属——请与我一起呼吁,请求国家尽早设立医疗红线,遏制肿瘤治疗中的不良医疗行为”。其后,很快删除了这篇文章。在癌症治疗中,如果像“张煜医生”所说“医生以赚取利益为首要目的”,其中的利益提供者,来自提供疗法、药物的企业。企业的任何产品需要通过医院卖出、形成创收,流程大体上是类似的:企业通过医药代表,支付给医院负责人、医生的费用,都会不可避免地叠加在这个疗法或这片药的价格上。为将疗法或药物推广进医院,企业做法一旦激进,必将带来混乱。 这几年资本催生了一大批创新药企业,这些公司的合规没有外企那么严格,营销费用却远超传统内资企业,“人傻钱多”,有的公司的推广行为可以用“疯狂”形容。在药品上市但还没纳入医保的阶段里,超出药品说明书标明的适应症范围而用药的行为,以及向医院外的第三方机构引导各种检测检查,很普遍,成为部分医生提升收入的手段。“以药养医”,是医疗行业公认的痼疾。一位药企从业者指出,部分药企和医生、医院之前的关系是:医生开了企业的药,会获得一些回扣,如果以台面上的方式,就是叫做“科室奖金”。“科室奖金”是要全科室分,有的科室会多一些,有的就很少。2019年的医保目录谈判就出现了一场“灵魂砍价”,医保局专家在谈判一款糖尿病药物达格列净片(安达唐)价格时,从药企报价的5.62元,一路砍到4.36元。医保局专家的砍价话术是,“4.4元的话,4太多,中国人觉得难听,再降4分钱,4.36,行不行?” 两年前,财政部和国家医保局联手对77家药企穿透式查账,最近结果出炉,有19家医药企业收到罚单。这次查账行动主要针对药企账目的真实性,其中,销售费用核查是重中之重。19家企业被查出的问题,主要问题就有使用虚假发票、票据套取资金体外使用,虚构业务事项或利用医药推广公司套取资金。其中当属A股医药板块龙头企业恒瑞医药,被查出的问题就包括报销专家讲课费、点评费、主持费,涉及金额108.8万元;报销办事处销售人员补贴、赠送礼品、学术活动餐费等费用,涉及96.19万元。
现在很多医院确实是比较乱,去医院,很多医生都没仔细给你看你的病症,体征,就先是让你做一大堆检查,肿瘤病人的检查有时候一个礼拜都做不完。我知道的大部分肿瘤病人都是在砸钱,基本都花了四五十万,让一个家庭负债累累,雪上加霜,但最后只能撑几个月。我们需要多一点像张煜这样的仁医,我们患者就多一点希望,也能挽救更多的家庭。
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